# Präambel #### AKZENT_FARBE = "#8B2635" PFAD_DOWNLOAD_SKRIPT = "../API/get_data_pds5.R" PFAD_PSEUDONYM_SKRIPT = "../get_pseudo.R" PDS5_DISCLAIMER = paste0( "Diese Auswertung ist ein Hilfsmittel für klinisches Fachpersonal und ersetzt ", "keine klinische Diagnose. Die Interpretation obliegt der behandelnden Person. ", "Klassifikation 4b (DSM-5-Kriterienlogik) ist von den Testautoren nicht als ", "validiert gekennzeichnet und dient nur als Zusatzinformation." ) library(shiny) library(dplyr) library(ggplot2) library(haven) library(officer) # Infrastruktur #### APP_VERZEICHNIS = normalizePath(getwd()) absPath = function(pfad) { if (grepl("^([A-Za-z]:[/\\\\]|/)", pfad)) return(pfad) file.path(APP_VERZEICHNIS, pfad) } PFAD_DOWNLOAD_SKRIPT = normalizePath(absPath(PFAD_DOWNLOAD_SKRIPT), mustWork = FALSE) PFAD_PSEUDONYM_SKRIPT = normalizePath(absPath(PFAD_PSEUDONYM_SKRIPT), mustWork = FALSE) # Helper #### PDS5_TRAUMA_BUCHSTABEN = c("a", "b", "c", "d", "e", "f", "g", "h", "i") PDS5_TRAUMA_EREIGNISSE = c( a = "Schwere, lebensbedrohliche Krankheit", b = "Körperliche Gewalt", c = "Sexuelle Gewalt", d = "Kampfeinsatz im Krieg oder in einem Kriegsgebiet gelebt haben", e = "Kindesmissbrauch", f = "Unfall", g = "Folter oder Gefangenschaft", h = "Naturkatastrophe", i = "Anderes Ereignis" ) PDS5_STUFEN_TEXT = c( "0" = "gar nicht", "1" = "1x pro Woche oder seltener/ wenig belastend", "2" = "2-3x pro Woche/ etwas belastend", "3" = "4-5x pro Woche/ sehr belastend", "4" = "mehr als 5x pro Woche/ schwer belastend" ) PDS5_BADGE_FARBEN = c( "0" = "#4CAF50", "1" = "#F48FB1", "2" = "#EF5350", "3" = "#B71C1C", "4" = "#4A0000" ) PDS5_BADGE_TEXT_FARBEN = c( "0" = "white", "1" = "#333333", "2" = "white", "3" = "white", "4" = "white" ) PDS5_KAT_WORD_FARBEN = list( unauffaellig = list(bg = "#E8F5E9", text = "#2E7D32"), auffaellig = list(bg = "#FFEBEE", text = "#B71C1C"), neutral = list(bg = "#F5F5F5", text = "#424242") ) # labels-Attribut der ORIGINAL-Spalte lesen (nicht der subgesetteten Zeile), # weil das Attribut beim Subsetting verloren gehen oder abweichen kann. pds5_get_label_text = function(original_col, wert) { if (is.null(wert) || length(wert) == 0 || is.na(wert[1])) return(NA_character_) lbl_attr = attr(original_col, "labels") if (is.null(lbl_attr) || length(lbl_attr) == 0) return(NA_character_) pos = which(as.vector(lbl_attr) == as.numeric(wert[1])) if (length(pos) == 0) return(NA_character_) trimws(names(lbl_attr)[pos[1]]) } pds5_is_ja = function(original_col, wert) { txt = pds5_get_label_text(original_col, wert) if (is.na(txt)) return(NA) toupper(trimws(txt)) == "JA" } # Stufe 0-4 wird NIE aus dem Rohwert abgeleitet, sondern aus der Position # des Rohwerts innerhalb der aufsteigend sortierten labels-Codes. So bleibt # die Zuordnung unabhängig von der tatsächlichen internen Kodierung. pds5_get_level = function(original_col, wert) { if (is.null(wert) || length(wert) == 0 || is.na(wert[1])) return(NA_integer_) lbl_attr = attr(original_col, "labels") if (is.null(lbl_attr) || length(lbl_attr) == 0) return(NA_integer_) lbl_sortiert = sort(as.vector(lbl_attr)) pos = which(lbl_sortiert == as.numeric(wert[1])) if (length(pos) == 0) return(NA_integer_) as.integer(pos[1]) - 1L } pds5_get_anker = function(original_col, wert, stufe) { txt = pds5_get_label_text(original_col, wert) if (!is.na(txt)) return(txt) if (!is.na(stufe) && as.character(stufe) %in% names(PDS5_STUFEN_TEXT)) return(PDS5_STUFEN_TEXT[[as.character(stufe)]]) NA_character_ } # Entfernt formr-Nummerierungsartefakte am Anfang des Fragetexts # (z.B. "1. " oder "01) "), die manchmal im label-Attribut erscheinen. clean_item_label = function(text) { if (is.null(text) || length(text) == 0 || is.na(text[1])) return(NA_character_) sub("^\\d+[.)\\s]\\s*", "", trimws(as.character(text[1]))) } pds5_cluster_scores = function(levels) { lapply(PDS5_CLUSTER, function(cl) { werte = levels[cl$items] score = sum(werte, na.rm = TRUE) count = sum(werte >= 1, na.rm = TRUE) list( name = cl$name, items = cl$items, max = cl$max, min_ok = cl$min_ok, score = score, count = count, ok = count >= cl$min_ok ) }) } pds5_klassifikation_4a = function(score) { erfuellt = isTRUE(score >= 36) list( erfuellt = erfuellt, text = if (erfuellt) "Indikator für eine wahrscheinliche PTBS-Diagnose (validierter Cutoff, Wittmann et al. 2021)." else "Score liegt unterhalb des validierten Cutoffs von 36." ) } pds5_klassifikation_4b = function(cluster_ok, trauma_vorhanden, keines_erlebt_nein, dauer_ok, belastung_stufe, beeintraechtigung_stufe) { bedingung1 = isTRUE(trauma_vorhanden) && isTRUE(keines_erlebt_nein) beeintr_ok = isTRUE(belastung_stufe >= 1) || isTRUE(beeintraechtigung_stufe >= 1) gesamt = bedingung1 && isTRUE(cluster_ok$wiedererleben$ok) && isTRUE(cluster_ok$vermeidung$ok) && isTRUE(cluster_ok$neg_veraend$ok) && isTRUE(cluster_ok$erregung$ok) && beeintr_ok && isTRUE(dauer_ok) list( bedingung1_ok = bedingung1, beeintr_ok = beeintr_ok, dauer_ok = isTRUE(dauer_ok), gesamt = gesamt ) } make_gauge_pds5 = function(score) { ggplot() + geom_rect(aes(xmin = 0, xmax = 36, ymin = 0, ymax = 1), fill = "#E8F5E9", color = NA) + geom_rect(aes(xmin = 36, xmax = 80, ymin = 0, ymax = 1), fill = "#FFEBEE", color = NA) + geom_rect(aes(xmin = 0, xmax = 80, ymin = 0, ymax = 1), fill = NA, color = "#9E9E9E", linewidth = 0.6) + geom_vline(xintercept = 36, color = "#E65100", linetype = "dashed", linewidth = 1) + geom_segment(aes(x = score, xend = score, y = -0.25, yend = 1.25), color = AKZENT_FARBE, linewidth = 2.5) + geom_label(aes(x = score, y = 1.6, label = paste0("Score: ", score)), fill = AKZENT_FARBE, color = "white", fontface = "bold", linewidth = 0, size = 4) + annotate("text", x = 36, y = -0.55, label = "Cutoff: 36", color = "#E65100", size = 3.2, hjust = 0.5) + annotate("text", x = 18, y = 0.5, label = "< 36", color = "#2E7D32", size = 3.5, fontface = "italic") + annotate("text", x = 58, y = 0.5, label = ">= 36", color = "#B71C1C", size = 3.5, fontface = "italic") + scale_x_continuous(limits = c(0, 83), breaks = c(0, 10, 20, 30, 36, 40, 50, 60, 70, 80)) + scale_y_continuous(limits = c(-0.8, 2.0)) + theme_minimal(base_size = 12) + theme( axis.text.y = element_blank(), axis.ticks.y = element_blank(), panel.grid.major.y = element_blank(), panel.grid.minor = element_blank(), axis.title.y = element_blank(), plot.margin = margin(t = 5, r = 10, b = 5, l = 10) ) + labs(x = "PDS-5 Gesamtscore (0-80)", y = NULL) } # Datenaufbereitung #### PDS5_CLUSTER = list( wiedererleben = list(name = "Wiedererleben", items = 1:5, max = 20, min_ok = 1), vermeidung = list(name = "Vermeidung", items = 6:7, max = 8, min_ok = 1), neg_veraend = list(name = "Negative Veränderungen von Gedanken und Stimmung", items = 8:14, max = 28, min_ok = 2), erregung = list(name = "Veränderung in Erregung und Reagibilität", items = 15:20, max = 24, min_ok = 2) ) # UI #### app_css = " body { font-family: 'Segoe UI', Arial, sans-serif; background: #f5f5f5; } .app-header { background: #8B2635; color: white; padding: 18px 24px 14px; margin-bottom: 20px; border-radius: 0 0 6px 6px; } .app-header h2 { margin: 0; font-size: 1.5rem; font-weight: 600; } .app-header p { margin: 4px 0 0; opacity: 0.85; font-size: 0.9rem; } .input-panel { background: white; border-radius: 6px; padding: 16px 20px; margin-bottom: 16px; box-shadow: 0 1px 3px rgba(0,0,0,.12); display: flex; align-items: flex-end; gap: 12px; flex-wrap: wrap; } .input-panel .form-group { margin-bottom: 0; } .input-panel label { font-weight: 600; color: #333; } .btn-laden { background: #8B2635 !important; color: white !important; border: none !important; border-radius: 4px !important; padding: 8px 20px !important; font-weight: 600 !important; cursor: pointer; } .btn-laden:hover { background: #6d1e29 !important; } .alert-fehler { background: #FFEBEE; border-left: 5px solid #C62828; padding: 12px 16px; border-radius: 4px; color: #B71C1C; margin-bottom: 12px; font-weight: 500; } .alert-warnung { background: #FFF3E0; border-left: 5px solid #E65100; padding: 10px 16px; border-radius: 4px; color: #BF360C; margin-bottom: 12px; font-size: 0.93em; font-weight: 500; } .info-box { background: #F5F5F5; border-left: 5px solid #9E9E9E; padding: 14px 18px; border-radius: 4px; color: #424242; margin-bottom: 12px; font-weight: 500; } .abschnitt-karte { background: white; border-radius: 6px; padding: 20px 24px; margin-bottom: 16px; box-shadow: 0 1px 3px rgba(0,0,0,.12); } .abschnitt-titel { color: #8B2635; font-size: 1.15rem; font-weight: 700; border-bottom: 2px solid #8B2635; padding-bottom: 8px; margin-bottom: 14px; } .meta-block { margin-bottom: 10px; color: #555; font-size: 0.95em; } .meta-block strong { color: #222; } .kontext-zeile { display: flex; gap: 8px; align-items: baseline; padding: 4px 0; color: #444; font-size: 0.93em; } .kontext-label { font-weight: 600; color: #333; min-width: 220px; } .trauma-treffer { display: inline-block; padding: 4px 10px; margin: 3px 4px 3px 0; border-radius: 4px; background: #FFEBEE; color: #B71C1C; font-size: 0.88em; font-weight: 600; } .diagnose-box { border-radius: 6px; padding: 14px 18px; margin: 12px 0; border-left: 5px solid; } .diagnose-titel { font-weight: 700; font-size: 1.05rem; margin-bottom: 6px; } .diagnose-hinweis { font-size: 0.93em; line-height: 1.55; } .kat-unauffaellig { background: #E8F5E9; border-color: #A5D6A7; color: #2E7D32; } .kat-auffaellig { background: #FFEBEE; border-color: #EF9A9A; color: #B71C1C; } .kat-neutral { background: #F5F5F5; border-color: #9E9E9E; color: #424242; } .cluster-box { display: inline-block; padding: 10px 14px; border-radius: 6px; margin: 4px; text-align: center; min-width: 150px; vertical-align: top; } .cluster-ok { background: #E8F5E9; border: 1px solid #A5D6A7; } .cluster-nok { background: #FFEBEE; border: 1px solid #EF9A9A; } .cluster-name { font-weight: 700; font-size: 0.92em; color: #333; } .cluster-score { font-size: 0.9em; color: #555; margin: 2px 0; } .cluster-kriterium { font-size: 0.82em; font-weight: 600; } .cluster-kriterium-ok { color: #2E7D32; } .cluster-kriterium-nok { color: #C62828; } .item-zeile { display: flex; align-items: flex-start; gap: 10px; padding: 7px 0; border-bottom: 1px solid #F0F0F0; } .item-nr { font-weight: 600; color: #8B2635; min-width: 28px; flex-shrink: 0; } .item-text { flex: 1; color: #333; font-size: 0.92em; } .stufe-badge { border-radius: 4px; padding: 2px 9px; font-weight: 700; font-size: 0.82em; white-space: nowrap; display: inline-block; flex-shrink: 0; } .stufe-badge-0 { background: #4CAF50; color: white; } .stufe-badge-1 { background: #F48FB1; color: #333333; } .stufe-badge-2 { background: #EF5350; color: white; } .stufe-badge-3 { background: #B71C1C; color: white; } .stufe-badge-4 { background: #4A0000; color: white; } .score-zahl { font-size: 2.2rem; font-weight: 800; color: #8B2635; } .cutoff-info { font-size: 0.88em; color: #555; margin-top: 4px; } " app_css = gsub("#8B2635", AKZENT_FARBE, app_css, fixed = TRUE) ui = fluidPage( tags$head( tags$meta(charset = "UTF-8"), tags$style(HTML(app_css)) ), div(class = "app-header", tags$h2("PDS-5 - Posttraumatic Diagnostic Scale for DSM-5"), tags$p("Einzelauswertung") ), div(class = "container-fluid", div(class = "input-panel", div(style = "min-width: 360px; white-space: nowrap;", textInput("pseudonym", label = tagList( "Pseudonym", tags$span(style = "font-weight: normal; font-style: italic; font-size: 0.78em; color: #888; margin-left: 4px; white-space: nowrap;", "optional, hat Vorrang vor Chiffre") ), placeholder = "optional", width = "340px") ), div(style = "min-width: 200px;", textInput("chiffre", label = "Patientenchiffre", placeholder = "z.B. P000123", width = "100%") ), actionButton("btn_suchen", "Auswerten", class = "btn btn-primary btn-laden"), div(style = "margin-left: auto;", downloadButton("download_word", "Word-Export (.docx)") ) ), uiOutput("fehler_ui"), uiOutput("warnung_ui"), uiOutput("ergebnis_ui") ) ) # Word-Export #### erstelle_pds5_docx = function(erg) { doc = read_docx() fp_titel = fp_text(color = AKZENT_FARBE, bold = TRUE, font.size = 18) fp_abschnitt = fp_text(color = AKZENT_FARBE, bold = TRUE, font.size = 13) fp_label = fp_text(bold = TRUE, font.size = 11) fp_normal = fp_text(font.size = 11) fp_disclaimer = fp_text(font.size = 9, italic = TRUE, color = "#777777") doc = body_add_fpar(doc, fpar(ftext("PDS-5 - Einzelauswertung", fp_titel))) doc = body_add_fpar(doc, fpar( ftext("Chiffre: ", fp_label), ftext(erg$chiffre, fp_normal), ftext(" Ausfülldatum: ", fp_label), ftext(erg$ausfuelldatum, fp_normal) )) if (!is.null(erg$info_mehrere)) { doc = body_add_fpar(doc, fpar( ftext(erg$info_mehrere, fp_text(font.size = 10, italic = TRUE, color = "#555555")) )) } doc = body_add_par(doc, "", style = "Normal") doc = body_add_fpar(doc, fpar(ftext("Trauma-Checkliste", fp_abschnitt))) if (length(erg$trauma$treffer_kurz) > 0) { doc = body_add_fpar(doc, fpar( ftext("Berichtete Ereignisse: ", fp_label), ftext(paste(erg$trauma$treffer_kurz, collapse = "; "), fp_normal) )) } else { doc = body_add_fpar(doc, fpar( ftext("Berichtete Ereignisse: ", fp_label), ftext("keine", fp_normal) )) } doc = body_add_fpar(doc, fpar( ftext("Am meisten belastend: ", fp_label), ftext(if (is.na(erg$trauma$am_meisten)) "keine Angabe" else erg$trauma$am_meisten, fp_normal) )) if (!is.na(erg$trauma$freitext) && nchar(trimws(erg$trauma$freitext)) > 0) { doc = body_add_fpar(doc, fpar( ftext("Freitext (anderes Ereignis): ", fp_label), ftext(erg$trauma$freitext, fp_normal) )) } doc = body_add_par(doc, "", style = "Normal") if (erg$kein_trauma) { doc = body_add_fpar(doc, fpar(ftext( "Kein traumatisches Ereignis berichtet - Auswertung nicht anwendbar.", fp_text(bold = TRUE, font.size = 12, color = "#424242") ))) doc = body_add_par(doc, "", style = "Normal") doc = body_add_fpar(doc, fpar(ftext(PDS5_DISCLAIMER, fp_disclaimer))) return(doc) } fp_score = if (isTRUE(erg$gesamtscore >= 36)) fp_text(bold = TRUE, font.size = 12, color = "#C62828") else fp_text(bold = TRUE, font.size = 12, color = "#2E7D32") doc = body_add_fpar(doc, fpar(ftext("Gesamtscore und validierte Klassifikation (4a)", fp_abschnitt))) doc = body_add_fpar(doc, fpar( ftext("Gesamtscore: ", fp_label), ftext(paste0(erg$gesamtscore, " / 80 (Cutoff: 36)"), fp_score) )) doc = body_add_fpar(doc, fpar(ftext(erg$klass_4a$text, fp_normal))) doc = body_add_par(doc, "", style = "Normal") doc = body_add_fpar(doc, fpar(ftext("DSM-5-Kriterienalgorithmus (4b, unvalidiert)", fp_abschnitt))) dsm5_txt = if (isTRUE(erg$klass_4b$gesamt)) "Wahrscheinliche PTBS nach DSM-5-Kriterienlogik" else "Kriterien nach DSM-5-Kriterienlogik nicht vollständig erfüllt" doc = body_add_fpar(doc, fpar(ftext(dsm5_txt, fp_normal))) doc = body_add_par(doc, "", style = "Normal") doc = body_add_fpar(doc, fpar(ftext("Subskalen", fp_abschnitt))) for (key in names(PDS5_CLUSTER)) { cl = erg$cluster[[key]] doc = body_add_fpar(doc, fpar( ftext(paste0(cl$name, ": "), fp_label), ftext(paste0(cl$score, " / ", cl$max, " Pkt"), fp_normal) )) } doc = body_add_par(doc, "", style = "Normal") doc = body_add_fpar(doc, fpar(ftext("Einzelitems (Teil 2)", fp_abschnitt))) for (zeile_item in erg$items) { stufe_key = if (!is.na(zeile_item$stufe)) as.character(zeile_item$stufe) else "0" fp_badge = fp_text( color = PDS5_BADGE_TEXT_FARBEN[[stufe_key]], bold = TRUE, shading.color = PDS5_BADGE_FARBEN[[stufe_key]], font.size = 10 ) doc = body_add_fpar(doc, fpar( ftext(paste0(zeile_item$label, ": ", zeile_item$text, " "), fp_normal), ftext(paste0(" ", zeile_item$anker, " "), fp_badge) )) } doc = body_add_par(doc, "", style = "Normal") doc = body_add_fpar(doc, fpar(ftext(PDS5_DISCLAIMER, fp_disclaimer))) doc } # Server #### server = function(input, output, session) { # --- pseudonym-support-injection v1 --- observe({ query = parseQueryString(session$clientData$url_search) if (!is.null(query$pseudonym) && nchar(trimws(query$pseudonym)) > 0) { updateTextInput(session, "pseudonym", value = trimws(query$pseudonym)) } }) observe({ query = parseQueryString(session$clientData$url_search) if (!is.null(query$chiffre) && nchar(trimws(query$chiffre)) > 0) { updateTextInput(session, "chiffre", value = toupper(trimws(query$chiffre))) } }) ergebnis_r = eventReactive(input$btn_suchen, { chiffre = toupper(trimws(input$chiffre)) if ((nchar(trimws(input$pseudonym)) == 0 && nchar(chiffre) == 0)) return(list(error = "Bitte eine Patientenchiffre eingeben.")) if (!(nchar(trimws(input$pseudonym)) > 0 || grepl("^[A-Z][0-9]{6}$", chiffre))) return(list(error = paste0( "Ungültige Chiffre \"", chiffre, "\". ", "Erwartet: ein Großbuchstabe gefolgt von 6 Ziffern, z.B. P000123." ))) if (!file.exists(PFAD_DOWNLOAD_SKRIPT)) return(list(error = paste0( "Download-Skript nicht gefunden:\n", PFAD_DOWNLOAD_SKRIPT))) if (!file.exists(PFAD_PSEUDONYM_SKRIPT)) return(list(error = paste0( "Pseudonym-Skript nicht gefunden:\n", PFAD_PSEUDONYM_SKRIPT))) res_dl = tryCatch( { source(PFAD_DOWNLOAD_SKRIPT, local = FALSE); list(ok = TRUE) }, error = function(e) list(ok = FALSE, msg = e$message) ) if (!res_dl$ok) return(list(error = paste0("Fehler im Download-Skript: ", res_dl$msg))) db_ordner = local({ ordner = dirname(normalizePath(PFAD_PSEUDONYM_SKRIPT, mustWork = FALSE)) gefunden = NULL for (i in 1:5) { if (file.exists(file.path(ordner, "pseudonyme.db"))) { gefunden = ordner break } elternteil = dirname(ordner) if (elternteil == ordner) break ordner = elternteil } gefunden }) alter_wd = getwd() wd_ziel = if (!is.null(db_ordner)) db_ordner else dirname(normalizePath(PFAD_PSEUDONYM_SKRIPT, mustWork = FALSE)) setwd(wd_ziel) on.exit(setwd(alter_wd), add = TRUE) res_ps = tryCatch( { source(PFAD_PSEUDONYM_SKRIPT, local = FALSE) if (nchar(trimws(input$pseudonym)) > 0) { .pw_wert = trimws(input$pseudonym) .pw_tab = get("pseudo", envir = .GlobalEnv) .pw_treffer = .pw_tab[.pw_tab$pseudonym == .pw_wert, ] if (nrow(.pw_treffer) > 0) chiffre = toupper(trimws(.pw_treffer$chiffre[1])) }; list(ok = TRUE) }, error = function(e) list(ok = FALSE, msg = e$message) ) if (!res_ps$ok) return(list(error = paste0("Fehler im Pseudonym-Skript: ", res_ps$msg))) if (!exists("daten_pds5", envir = .GlobalEnv)) return(list(error = paste0( "Objekt 'daten_pds5' nach dem Sourcen nicht gefunden. ", "Bitte Download-Skript prüfen."))) if (!exists("pseudo", envir = .GlobalEnv)) return(list(error = paste0( "Objekt 'pseudo' nach dem Sourcen nicht gefunden. ", "Bitte Pseudonym-Skript prüfen."))) daten = get("daten_pds5", envir = .GlobalEnv) pseudo_df = get("pseudo", envir = .GlobalEnv) treffer_ps = pseudo_df[pseudo_df$chiffre == chiffre, ] if (nrow(treffer_ps) == 0) return(list(error = paste0( "Chiffre '", chiffre, "' wurde in der Pseudonym-Datenbank nicht gefunden."))) alle_session_ids = unique(treffer_ps$pseudonym) if (nchar(trimws(input$pseudonym)) > 0) alle_session_ids = trimws(input$pseudonym) treffer_dat = daten[daten$session %in% alle_session_ids, ] if (nrow(treffer_dat) == 0) return(list(error = paste0( "Kein PDS-5-Datensatz für Chiffre '", chiffre, "' gefunden. ", "(", length(alle_session_ids), " Pseudonym(e) geprüft)"))) info_mehrere = NULL if (nrow(treffer_dat) > 1) { n = nrow(treffer_dat) sortier_key = suppressWarnings(as.POSIXct(treffer_dat$created)) treffer_dat = treffer_dat[order(sortier_key, decreasing = TRUE, na.last = TRUE), ] datum_neu = tryCatch( format(as.POSIXct(treffer_dat$created[1]), "%d.%m.%Y %H:%M"), error = function(e) "unbekanntes Datum" ) info_mehrere = paste0( "Mehrere Ausfüllungen gefunden (", n, " Einträge). ", "Angezeigt wird die neueste vom ", datum_neu, "." ) treffer_dat = treffer_dat[1, , drop = FALSE] } zeile = treffer_dat[1, , drop = FALSE] created_raw = zeile[["created"]][1] ausfuelldatum = if (inherits(created_raw, "POSIXt") || inherits(created_raw, "Date")) { format(created_raw, "%d.%m.%Y") } else { tryCatch( format(as.POSIXct(created_raw), "%d.%m.%Y"), error = function(e) as.character(created_raw) ) } # Teil 1: Trauma-Checkliste trauma_ja_flags = sapply(PDS5_TRAUMA_BUCHSTABEN, function(b) { var = paste0("pds_", b) isTRUE(pds5_is_ja(daten[[var]], zeile[[var]])) }) names(trauma_ja_flags) = PDS5_TRAUMA_BUCHSTABEN treffer_kurz = sapply(PDS5_TRAUMA_BUCHSTABEN[trauma_ja_flags], function(b) { paste0(toupper(b), ": ", PDS5_TRAUMA_EREIGNISSE[[b]]) }) keines_erlebt_text = pds5_get_label_text(daten[["pds_keines_erlebt"]], zeile[["pds_keines_erlebt"]]) keines_erlebt_ja = isTRUE(toupper(trimws(keines_erlebt_text)) == "JA") keines_erlebt_nein = isTRUE(toupper(trimws(keines_erlebt_text)) == "NEIN") am_meisten = pds5_get_label_text(daten[["pds_am_meisten"]], zeile[["pds_am_meisten"]]) freitext_raw = zeile[["pds_i_freitext"]][1] freitext = if (is.null(freitext_raw) || is.na(freitext_raw)) NA_character_ else as.character(freitext_raw) trauma = list( ja_flags = trauma_ja_flags, treffer_kurz = unname(treffer_kurz), am_meisten = am_meisten, freitext = freitext ) basis_ergebnis = list( chiffre = chiffre, ausfuelldatum = ausfuelldatum, info_mehrere = info_mehrere, trauma = trauma, error = NULL ) # Fall "kein Trauma berichtet": explizit auf pds_keines_erlebt = JA # prüfen, nicht nur auf NA in Teil 2 (showif an der echten Instanz # noch nicht verifiziert). if (keines_erlebt_ja) { return(c(basis_ergebnis, list(kein_trauma = TRUE))) } # Teil 2: Symptomitems pds5_levels = sapply(1:20, function(i) { var = paste0("pds_", sprintf("%02d", i)) pds5_get_level(daten[[var]], zeile[[var]]) }) item_infos = lapply(1:20, function(i) { var = paste0("pds_", sprintf("%02d", i)) stufe = pds5_levels[i] item_text = clean_item_label(attr(daten[[var]], "label")) if (is.na(item_text)) item_text = var list( label = paste0("Item ", i), text = item_text, stufe = stufe, anker = pds5_get_anker(daten[[var]], zeile[[var]], stufe) ) }) belastung_stufe = pds5_get_level(daten[["pds_belastung"]], zeile[["pds_belastung"]]) belastung_text = clean_item_label(attr(daten[["pds_belastung"]], "label")) if (is.na(belastung_text)) belastung_text = "pds_belastung" item_infos[[21]] = list( label = "Belastung", text = belastung_text, stufe = belastung_stufe, anker = pds5_get_anker(daten[["pds_belastung"]], zeile[["pds_belastung"]], belastung_stufe) ) beeintraechtigung_stufe = pds5_get_level(daten[["pds_beeintraechtigung"]], zeile[["pds_beeintraechtigung"]]) beeintraechtigung_text = clean_item_label(attr(daten[["pds_beeintraechtigung"]], "label")) if (is.na(beeintraechtigung_text)) beeintraechtigung_text = "pds_beeintraechtigung" item_infos[[22]] = list( label = "Beeinträchtigung", text = beeintraechtigung_text, stufe = beeintraechtigung_stufe, anker = pds5_get_anker(daten[["pds_beeintraechtigung"]], zeile[["pds_beeintraechtigung"]], beeintraechtigung_stufe) ) gesamtscore = sum(pds5_levels, na.rm = TRUE) cluster = pds5_cluster_scores(pds5_levels) beginn_text = pds5_get_label_text(daten[["pds_beginn"]], zeile[["pds_beginn"]]) dauer_text = pds5_get_label_text(daten[["pds_dauer"]], zeile[["pds_dauer"]]) dauer_ok = isTRUE(grepl("mehr als 1 Monat", dauer_text, fixed = TRUE)) trauma_vorhanden = any(trauma_ja_flags, na.rm = TRUE) klass_4a = pds5_klassifikation_4a(gesamtscore) klass_4b = pds5_klassifikation_4b( cluster_ok = cluster, trauma_vorhanden = trauma_vorhanden, keines_erlebt_nein = keines_erlebt_nein, dauer_ok = dauer_ok, belastung_stufe = belastung_stufe, beeintraechtigung_stufe = beeintraechtigung_stufe ) c(basis_ergebnis, list( kein_trauma = FALSE, gesamtscore = gesamtscore, cluster = cluster, klass_4a = klass_4a, klass_4b = klass_4b, items = item_infos, beginn_text = beginn_text, dauer_text = dauer_text )) }) output$fehler_ui = renderUI({ req(input$btn_suchen) d = ergebnis_r() if (!is.null(d$error)) div(class = "alert-fehler", d$error) }) output$warnung_ui = renderUI({ req(input$btn_suchen) d = ergebnis_r() if (!is.null(d$error) || is.null(d$info_mehrere)) return(NULL) div(class = "alert-warnung", d$info_mehrere) }) output$ergebnis_ui = renderUI({ req(input$btn_suchen) d = ergebnis_r() if (!is.null(d$error)) return(NULL) trauma_ui = div( tags$h5("Trauma-Checkliste"), if (length(d$trauma$treffer_kurz) > 0) { div(lapply(d$trauma$treffer_kurz, function(t) span(class = "trauma-treffer", t))) } else { div(style = "color:#555;", "Keine der Ereignisse A-I mit JA beantwortet.") }, div(class = "kontext-zeile", div(class = "kontext-label", "Am meisten belastend:"), div(if (is.na(d$trauma$am_meisten)) "keine Angabe" else d$trauma$am_meisten) ), if (!is.na(d$trauma$freitext) && nchar(trimws(d$trauma$freitext)) > 0) { div(class = "kontext-zeile", div(class = "kontext-label", "Freitext (anderes Ereignis):"), div(d$trauma$freitext) ) } ) if (isTRUE(d$kein_trauma)) { return( div(class = "abschnitt-karte", div(class = "abschnitt-titel", "PDS-5"), div(class = "meta-block", tags$strong("Chiffre: "), d$chiffre, tags$span(" | ", style = "color:#ccc;"), tags$strong("Ausfülldatum: "), d$ausfuelldatum ), tags$hr(), trauma_ui, tags$hr(), div(class = "info-box", "Kein traumatisches Ereignis berichtet – Auswertung nicht anwendbar.") ) ) } cluster_defs = list( list(key = "wiedererleben"), list(key = "vermeidung"), list(key = "neg_veraend"), list(key = "erregung") ) cluster_boxes = lapply(cluster_defs, function(cd) { cl = d$cluster[[cd$key]] div(class = paste0("cluster-box ", if (cl$ok) "cluster-ok" else "cluster-nok"), div(class = "cluster-name", cl$name), div(class = "cluster-score", paste0(cl$score, " / ", cl$max, " Pkt")), div(class = paste0("cluster-kriterium ", if (cl$ok) "cluster-kriterium-ok" else "cluster-kriterium-nok"), paste0(cl$count, " von mind. ", cl$min_ok, if (cl$ok) " ✓" else " ✗")) ) }) kat_4a_klasse = if (d$klass_4a$erfuellt) "kat-auffaellig" else "kat-unauffaellig" kat_4b_klasse = if (d$klass_4b$gesamt) "kat-auffaellig" else "kat-unauffaellig" items_ui = lapply(d$items, function(it) { sk = if (!is.na(it$stufe)) as.character(it$stufe) else "0" anker_txt = if (!is.na(it$anker)) it$anker else PDS5_STUFEN_TEXT[[sk]] div(class = "item-zeile", div(class = "item-nr", it$label), div(class = "item-text", it$text), span(class = paste0("stufe-badge stufe-badge-", sk), anker_txt) ) }) div(class = "abschnitt-karte", div(class = "abschnitt-titel", "PDS-5"), div(class = "meta-block", tags$strong("Chiffre: "), d$chiffre, tags$span(" | ", style = "color:#ccc;"), tags$strong("Ausfülldatum: "), d$ausfuelldatum ), tags$hr(), trauma_ui, tags$hr(), fluidRow( column(3, div( div(class = "score-zahl", d$gesamtscore), div("Gesamtscore (0-80)", style = "color:#555;"), div(class = "cutoff-info", if (isTRUE(d$gesamtscore >= 36)) tags$span(style = "color:#B71C1C; font-weight:600;", paste0(d$gesamtscore, " >= 36: Cutoff erreicht")) else tags$span(style = "color:#2E7D32; font-weight:600;", paste0(d$gesamtscore, " < 36: Unterhalb Cutoff")) ) ) ), column(9, plotOutput("gauge_plot", height = "160px")) ), tags$hr(), tags$h5("Klassifikation 4a (validierter Cutoff)"), div(class = paste0("diagnose-box ", kat_4a_klasse), div(class = "diagnose-titel", "Validierter Cutoff (Wittmann et al. 2021)"), div(class = "diagnose-hinweis", d$klass_4a$text) ), tags$h5("Klassifikation 4b (DSM-5-Kriterienalgorithmus)"), div(class = paste0("diagnose-box ", kat_4b_klasse), div(class = "diagnose-titel", if (d$klass_4b$gesamt) "Wahrscheinliche PTBS nach DSM-5-Kriterienlogik" else "Kriterien nach DSM-5-Kriterienlogik nicht vollständig erfüllt" ), div(class = "diagnose-hinweis", paste0("Trauma-/Zeitkriterium: ", if (d$klass_4b$bedingung1_ok) "erfüllt" else "nicht erfüllt", " | Belastung/Beeinträchtigung: ", if (d$klass_4b$beeintr_ok) "erfüllt" else "nicht erfüllt", " | Dauer > 1 Monat: ", if (d$klass_4b$dauer_ok) "erfüllt" else "nicht erfüllt") ) ), tags$hr(), tags$h5("Subskalen"), div(style = "margin-bottom: 6px;", tagList(cluster_boxes)), tags$hr(), tags$h5("Zusatzangaben"), div(class = "kontext-zeile", div(class = "kontext-label", "Beginn der Symptome:"), div(if (is.na(d$beginn_text)) "k. A." else d$beginn_text) ), div(class = "kontext-zeile", div(class = "kontext-label", "Dauer der Symptome:"), div(if (is.na(d$dauer_text)) "k. A." else d$dauer_text) ), tags$hr(), tags$h5("Einzelitems (Teil 2)"), div(items_ui) ) }) output$gauge_plot = renderPlot({ req(input$btn_suchen) d = ergebnis_r() req(is.null(d$error)) req(!isTRUE(d$kein_trauma)) make_gauge_pds5(d$gesamtscore) }, bg = "transparent") output$download_word = downloadHandler( filename = function() { erg = tryCatch(ergebnis_r(), error = function(e) NULL) if (!is.list(erg) || !is.null(erg$error)) return("PDS5_Auswertung.docx") chiffre_esc = gsub("[^A-Za-z0-9_-]", "_", erg$chiffre) ausfuelldatum_fn = tryCatch( format(as.Date(erg$ausfuelldatum, "%d.%m.%Y"), "%Y%m%d"), error = function(e) format(Sys.Date(), "%Y%m%d") ) paste0("PDS5_", chiffre_esc, "_", ausfuelldatum_fn, ".docx") }, content = function(file) { erg = tryCatch(ergebnis_r(), error = function(e) NULL) if (!is.list(erg) || !is.null(erg$error)) { doc = read_docx() doc = body_add_par(doc, "Kein Datensatz geladen. Bitte zuerst Chiffre eingeben und 'Auswerten' klicken.", style = "Normal") print(doc, target = file) return() } doc = tryCatch( erstelle_pds5_docx(erg), error = function(e) { err_doc = read_docx() body_add_par(err_doc, paste0("Fehler beim Erstellen des Word-Dokuments: ", e$message), style = "Normal") } ) print(doc, target = file) } ) } # Start #### shinyApp(ui, server)